12. September 2025

MTB Handgelenksschmerzen: Ursachen und Behandlung

Viele Radsportler leiden während oder nach dem Radfahren an verschiedenen Beschwerden wie Rückenschmerzen, Knieschmerzen, Schulterschmerzen, Handgelenksschmerzen oder Nackenschmerzen. Es gibt vielfältige Ursachen, warum man bei seinem geliebten Sport beeinträchtigt wird. Das wollen wir gemeinsam ändern.

Ursachen von Handgelenksschmerzen beim Mountainbiken

Handgelenksschmerzen beim Mountainbiken können verschiedene Ursachen haben. Oftmals ist das Handgelenk nicht die eigentliche Quelle des Problems, sondern nur ein Symptom. Hier sind einige der häufigsten Ursachen:

  • Überlastung: Eine länger andauernde Überlastung kann nicht-traumatische Verletzungen, also Verletzungen ohne Gewalteinwirkung von außen, hervorrufen. Es ist im Wesentlichen eine Überlastung, die zu solchen Sehnenentzündungen führt.
  • Fehlstellung des Handgelenks: Eine falsche Lenkerkrümmung und/oder fehlende oder nicht korrekt eingestellte ergonomische Griffe können zu einer Fehlstellung des Handgelenks führen. Hier sind schon wenige Grad Änderung der Handstellung bedeutend.
  • Karpaltunnelsyndrom: Das Karpaltunnelsyndrom (KTS) ist eine häufige Erkrankung, die durch die Kompression des Medianusnervs (Mittelnerv) im Handgelenk verursacht wird. Das ständige Aufstützen der Hände auf den Lenker kann zum Abknicken und somit einer erhöhten Belastung des Handgelenks führen.
  • Kompression des Ulnarnervs: Ein permanenter Druck vermindert die Durchblutung an der Handaußenkante - der Nerv wird abgeklemmt und unterversorgt. Es kommt zu Kribbel- und Taubheitsgefühlen am kleinen Finger und Ringfinger.
  • Blockierungen der Brustwirbelsäule: Nicht zu vergessen, als mögliche Ursache für alle möglichen Schmerzen (und noch viel mehr) im ganzen Körper, die Blockierungen der Brustwirbelsäule.
  • Veranlagung oder Verschleiß: Veranlagung scheint da zu sein, ich hatte schon einmal so eine Sehnenentzündung am anderen, am rechten Handgelenk.

Auch oder gerade bei E-Bike-Fahrern gäbe es Probleme mit dem Karpaltunnelsyndrom, weil hier mehr Gewicht auf den Händen laste, da durch die Motorunterstützung weniger Last von den Beinen übernommen werde.

Symptome von Handgelenksschmerzen

Die Symptome von Handgelenksschmerzen können variieren, abhängig von der Ursache. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

  • Schmerzen im Handgelenk
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Fingern
  • Kraftverlust in der Hand
  • Einschränkungen beim Bremsen und Schalten

Der beim Karpaltunnelsyndrom komprimierte Medianerv versorgt den Daumen, Zeigefinger, Mittelfinger und Teile des Ringfingers. Die Symptome können von leichtem Kribbeln, Missempfindungen und Taubheitsgefühl im Finger (oder den Fingern) bis hin zu starken Schmerzen und Funktionsverlust in diesen Bereichen und somit auch der gesamten Hand reichen.

Behandlung von Handgelenksschmerzen

Die Behandlungsmöglichkeiten der Beschwerden des Karpaltunnelsyndroms hängt vom Schweregrad der Symptome ab. In leichten Fällen kann eine konservative Behandlung helfen, während schwerere Fälle möglicherweise eine Operation erfordern.

Konservative Behandlung

  • Handgelenkschienen: Diese helfen, das Handgelenk in einer neutralen Position zu halten und so den Druck auf den Medianusnerv zu reduzieren.
  • Medikamente: Medikamente wie Ibuprofen können helfen, Schmerzen und Entzündungen zu lindern.
  • Physiotherapie: Spezielle Übungen zur Stärkung der Hand- und Unterarmmuskulatur sowie Dehnungen können helfen, den Druck auf den Nerv zu verringern.
  • Kortison-Injektionen: In schweren Fällen kann eine Injektion von Kortikosteroiden die Entzündung und Schwellung im Karpaltunnel reduzieren.

Chirurgische Behandlung (Karpaltunnel OP)

Wenn die konservativen Maßnahmen nicht wirksam sind oder die Symptome schwerwiegend sind, kann eine Karpaltunneloperation notwendig sein.

Die Heilungsdauer variiert je nach Schweregrad der Symptome und der gewählten Behandlungsmethode. Bei konservativer Behandlung können sich leichte bis mittelschwere Symptome in wenigen Wochen oder Monaten bessern. Nach einer Operation dauert die vollständige Heilung in der Regel mehrere Wochen bis Monate. Viele Patienten berichten von einer sofortigen Linderung der Schmerzen nach der Operation, obwohl es einige Zeit dauern kann, bis die volle Kraft in der Hand zurückkehrt.

Prävention von Handgelenksschmerzen

Es gibt verschiedene Maßnahmen, die du ergreifen kannst, um Handgelenksschmerzen beim Mountainbiken vorzubeugen:

  • Bikefitting: Ein professionelles Bikefitting sorgt dafür, dass dein Fahrrad optimal auf deine Körperproportionen abgestimmt ist. Achte dabei besonders auf die Position des Lenkers und des Fahrradsattels, um den Druck auf die Handgelenke zu minimieren.
  • Lenkerhöhe und -neigung: Ein zu niedriger Lenker führt dazu, dass mehr Gewicht auf die Hände und Handgelenke verlagert wird. Eine etwas höhere Position des Lenkers kann helfen, den Druck zu verringern. Hierzu kann oder muss eventuell der Vorbau eingestellt oder ausgetaucht werden. Auch der Backsweep (also die Biegung des Lenkers nach hinten zum Fahrer hin) kann eine Rolle spielen. Mit einem Lenker, der stärker nach hinten gebogen ist, wird oft die Gewichtsbelastung auf die Hände reduziert.
  • Griffe oder Lenkerband: Viele Radfahrer winkeln ihre Handgelenke zu stark ab. Ergonomische Fahrradgriffe können mit ihrer großen und ergonomisch geformten Auflagefläche hier gute Abhilfe schaffen oder auch vorbeugen.
  • Handschuhe mit Polsterung: Spezielle gepolsterte Handschuhe für Radfahrer absorbieren Vibrationen und reduzieren den Druck auf die Handnerven.
  • Haltung ändern: Wechsel die Handposition regelmäßig, um die Belastung auf die Hand und die Unterarmmuskulatur zu reduzieren. Achte bei der Auflage der Hände auf den Lenker, dass der Druck auf die Handflächen gleichmäßig verteilt ist. Verwende Griffe, die eine neutrale Handgelenkstellung fördern.
  • Handgelenke neutral halten: Vermeide es, die Handgelenke zu stark zu beugen, während du den Lenker hältst.
  • Regelmäßige Pausen: Mache regelmäßige Pausen, besonders auf langen Fahrten. Das hilft, die Belastung der Handgelenke zu verringern.

Dr. Kim Tofaute rät dazu, verschiedene, aktive und passive, Elemente beim Radfahren im Auge zu behalten. „Erholung und Entspannung durch Pausen sind wichtig, zudem der Wechsel der Hand- und Armhaltung“, sagt der Sportwissenschaftler. Auch das Ausschütteln der Arme und Ausgleichstraining dürfen nicht vernachlässigt werden. Unter passiven Elementen versteht Tofaute darüber hinaus, ergonomische Lenker und Griffe, sowie die richtige Positionierung des Fahrers auf dem Rad. Außerdem seien Armschienen und/oder Handgelenksbandagen eine gute Unterstützung beim Radfahren, wenn man schon unter Symptomen leide.

Zusammenfassung

Das Karpaltunnelsyndrom ist eine häufige Ursache für Schmerzen und Taubheit in den Händen, besonders bei Aktivitäten wie Radfahren, bei denen die Handgelenke stark belastet werden. Eine korrekte Fahrrad-Einstellung, ergonomisches Zubehör und regelmäßige Pausen sind entscheidend, um das Risiko zu minimieren.

Zusammengefasst sollten Biker die folgenden Punkte beherzigen:

  • Symptome ernst nehmen: Sobald du Schmerzen oder Taubheitsgefühle in den Händen spürst, solltest du eine Pause einlegen und den Körperteilen eine Erholung gönnen.

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