03. September 2025

Knieschmerzen oberhalb der Kniescheibe beim Radfahren: Ursachen und Lösungen

Knieschmerzen beim Fahrradfahren sind ein häufiges Problem. Es ist wichtig, die Ursache der Schmerzen zu identifizieren, um geeignete Maßnahmen ergreifen zu können.

Mögliche Ursachen für Knieschmerzen beim Radfahren

Die Möglichkeiten sind vielfältig, wo der Schmerz herkommen kann. Die Knieschmerzen können auf der Vorder-, Innen-, Außen- und Rückseite auftreten. Für jede Lokalisation gibt es typische Ursachen, aber natürlich auch Möglichkeiten diese zu beheben. Im Folgenden werden einige der häufigsten Ursachen für Knieschmerzen beim Radfahren erläutert:

1. Falsche Fahrradeinstellung

Ein häufiges Problem bei radfahrbedingten Knieschmerzen ist, dass Ihr Fahrrad falsch eingestellt ist. Achten Sie also immer darauf, dass Ihr Sattel und Ihr Lenker die richtige Höhe haben. Wenn Ihr Fahrrad richtig eingestellt ist, bewegt sich Ihr Knie im richtigen Winkel. Ein nicht richtig eingestelltes Fahrrad führt oft auch zu einer falschen Trettechnik.

2. Falsche Haltung beim Radfahren

Ist Ihr Fahrrad gut eingestellt, aber haben Sie immer noch Schmerzen in oder um Ihre Kniescheibe? Dann ist es möglich, dass Sie das Fahrrad in der falschen Position fahren. Eine gute Haltung beim Radfahren ist wichtig, um die Ursachen von Knieschmerzen beim Radfahren zu vermeiden. Eine falsche Haltung beim Radfahren kann durch zusätzliche Optionen, die Ihren Körper beim Radfahren unterstützen, behoben werden.

3. Überlastetes Knie

Manchmal radeln Sie länger oder härter, als Ihr Körper es verkraften kann. Ihr Körper bekommt dann zu wenig Ruhe. Spüren Sie Symptome wie einen stechenden Schmerz, der mit zunehmender Belastung des Knies schlimmer wird? Dann kann das Bindegewebe in Ihren Muskeln und Sehnen überlastet werden und sich entzünden. In diesem Fall ist es ratsam, sich auszuruhen und eventuell einen Physio- oder Beschäftigungstherapeuten aufzusuchen.

4. Temperaturunterschiede

Eine weitere Ursache kann ein Temperaturunterschied sein. Zum Beispiel, wenn es draußen kälter wird. Kälte kann Knieprobleme verursachen. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihre Muskeln und Gelenke beim Radfahren warm halten. Dies kann zum Beispiel mit Thermokleidung geschehen.

5. Erkrankung

Viele Kunden mit einer Erkrankung haben beim Radfahren Knieschmerzen. Denken Sie zum Beispiel an Kunden mit Arthrose, Beinlängenunterschieden oder schlechten Knien. Technische Berater können Ihnen dabei helfen und nach einer möglichen Lösung suchen, damit Sie das Radfahren weiterhin genießen können.

6. Andere Ursachen

Treffen die oben genannten Gründe nicht auf Sie zu? Dann ist wahrscheinlich etwas anderes im Argen. Wenn Sie starke Schmerzen haben, sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen und sich ausruhen.

Knieschmerzen nach und beim Fahrradfahren verhindern

Am idealsten wäre es jedoch, wenn Sie die Schmerzen vermeiden könnten. Im Folgenden geben wir einige Tipps, um Knieschmerzen beim Radfahren zu vermeiden.

Tipps zur Vorbeugung von Knieschmerzen

Gewöhnen Sie sich an neues Material: Haben Sie gerade einen neuen Sattel bekommen? Oder vielleicht ein komplett neues Fahrrad? Dann muss man sich mit Veränderungen auseinandersetzen. Es ist wichtig; dass sich Ihr Körper daran gewöhnt damit Sie beim Radfahren keine Knieschmerzen bekommen.
Aufwärmen: Radfahren ist ein Sport. So wie Sie Ihren Körper für einen Lauf oder eine im Fitnessstudio verbrachte Stunde aufwärmen; können Sie das auch beim Radfahren tun. Ein kurzes Aufwärmen; um das Blut in Wallung zu bringen und die Muskeln aufzuwecken; ist ein guter Anfang. Sind Sie aufgewärmt? Dann fangen Sie immer langsam an.
Bauen Sie das Radfahren schrittweise auf: Sind Sie schon eine Weile nicht mehr geradelt? Zum Beispiel wegen des schlechten Wetters oder weil das Radfahren mit einem herkömmlichen Fahrrad nicht mehr möglich war? Dann ist es wichtig; das Radfahren langsam und schrittweise aufzubauen. Ihr Körper muss sich erst wieder daran gewöhnen; auf diese Weise in Bewegung zu sein.
Sorge für eine korrekte Sitzposition auf dem Rad: Ein professionelles Bikefitting kann Abhilfe schaffen für Knieschmerzen beim Radfahren und dir ein angenehmeres und schnelleres Fahren ermöglichen.
Gehe häufiger auf die Matte und erhöhe deine Mobilität und Stabilität mit Athletiktraining oder Yoga.

Ursachen von Schmerzen oberhalb des Knies

Es gibt eine Reihe von Ursachen für Schmerzen oberhalb des Knies. Schmerzen, die vor allem nach dem Radfahren auftreten, weisen auf eine Reizung des Oberschenkelmuskels Quadriceps femoris hin. Aber auch ein Knorpelschaden hinter der Kniescheibe kann Ursache für Schmerzen sein.

Im Allgemeinen sollte man Schmerzen oberhalb des Knies beim Treppensteigen immer ernst nehmen. Häufig handelt es sich bei diesem Beschwerdebild um eine Entzündung der Quadrizepssehne. Das ist die Sehne, die den Quadrizepsmuskel mit der Kniescheibe verbindet. Bei Überbelastung kann es zu einer Entzündung kommen, die sich durch Schmerzen oberhalb des Knies äußert.

Diagnose und Behandlung

Als erstes wird der Arzt ein ausführliches Arzt-Patienten-Gespräch führen. Anschließend erfolgt die körperliche Untersuchung, bei dieser der behandelnde Arzt sich zunächst die Knieregion ansieht. Der Arzt kann mithilfe des Ultraschalls viele verschiedene Körperregionen und Organe beurteilen. Beim Röntgen handelt es sich um ein bildgebendes Verfahren, bei dem Röntgenstrahlen zum Einsatz kommen. Aufgrund dessen wird eine Magnetresonanztomografie (MRT) nur in nur einigen Fällen durchgeführt und auch notwendig, z. B. schweren Entzündungen von Sehnen (z.B.

Die Behandlung von Knieschmerzen oberhalb des Kniegelenks richtet sich immer nach der Ursache. Oberhalb des Knies befindet sich zusätzlich zur Sehne (Quadricepssehne) auch noch ein Schleimbeutel direkt über der Kniescheibe (Bursa präpatellaris). Dieser und die Quadrizepssehne können sich bei einer Überbelastung entzünden und dementsprechend zu starken Schmerzen führen.

Weitere Tipps zur Vermeidung von Knieschmerzen

Aktive Erholung: Reduziere für ein paar Tage Intensität oder Dauer deiner Fahrten.
Kühlen: Lege Eis in ein Tuch gewickelt für 10-15 Minuten nach dem Fahren auf.
Einstellungen überprüfen: Kontrolliere Sattel, Cleats und Kurbeln gemäß den Tipps im Artikel.
Sanfte Übungen: Dehnungen und leichtes Kräftigungstraining für Quadrizeps, Hamstrings und Gesäß.
Bei anhaltenden Beschwerden: Konsultiere einen Facharzt.

Das richtige Bikefitting

Für eine optimale und ergonomisch effiziente Position auf dem Rad, ist die korrekte Einstellung aller Kontaktpunkte entscheidend. Selbst ein gut eingestellter Sattel kann bei ungenauer Sitzlänge oder verdrehten Cleats zu Knieschmerzen führen.

Hier noch ein kleiner Basic Exkurs für eine schnelle Einstellung der Sitzhöhe und Sattelposition. Die Sitzhöhe wird mittels der Innenbeinlänge bestimmt. Für die Innenbeinlänge misst man den Abstand vom Fußboden bis in den Schritt. Die Innenbeinlänge multipliziert man mit 0,886 und das Ergebnis ist in den meisten Fällen die optimale Sitzhöhe. Die Sattelposition (Sattelversatz) lässt sich grob mittels eines Lots bestimmt. Schnapp dir ein Lot, setz dich auf dein Rad, stell die Kurbel in eine 90° Grad Kurbel Stellung. Im Optimalfall sollte das Knie im Lot durch die Pedalachse verlaufen. Ist das Lot hinter der Pedalachse, d.h. Richtung Tretlager, dann schieb den Sattel nach vorne. Ist das Lot vor der Pedalachse, d.h. Richtung Vorderreifen, dann schieb den Sattel entsprechend nach hinten.

Häufige Fehlstellungen und Dysbalancen

Besonders wer im Alltag viel sitzt und sich generell nicht viel bewegt, erzeugt damit ungewollt diverse Dysbalancen zwischen Muskeln in seinem Körper. Es gibt grundsätzlich Muskeln, die dazu neigen, bei Inaktivität an Grundspannung (Tonus) und Kraft zu verlieren, und solche, die sich in immer gleicher Haltung eher verkürzen. Sind solch unterschiedliche Muskeln für die jeweils entgegengesetzte Bewegung in ein und dem selben Gelenk verantwortlich, verändern sich dadurch dessen Biomechanik und Belastung ungünstig.

Gleichzeitig erzeugen angesprochene Dysbalancen in der Hüfte auch seitliche Spannungen im Knie. Ganz oft sieht man im Freizeitbereich zum Beispiel, dass das Knie über den oberen Totpunkt hinweg nach außen vom Rad weg driftet. Die Pomuskeln sind anatomisch nicht nur für das Herabdrücken des Beins verantwortlich, sondern rotieren es gleichzeitig nach außen. Sind sie chronisch verkürzt, dreht sich der Oberschenkel zu Beginn der Kontraktion eben nach außen und die Gelenkflächen im Knie werden einseitig eher innen belastet.

Übungen zur Kräftigung und Dehnung

Hier sind einige Übungen zur Kräftigung der Hüftstrecker und des Rückens:

Leg Dich rücklings auf eine Decke oder den Teppich, stelle nun einen Fuß neben das Knie des anderen Beins.
Drücke langsam den aufgestellten Fuß in den Boden und hebe damit den Po vom Boden soweit es geht.
Ziehe dabei nicht die Ferse Richtung Gesäß, die Kraft kommt aus dem Pomuskel, nicht dem Beinbeuger.
Das gestreckte Bein bleibt entweder gestreckt in der Luft oder wird mit dem Knöchel auf dem anderen Oberschenkel abgelegt, wenn die erste Variante zu schwerfällt.

Dehnung Gesäßmuskel:

Stelle dich vor einen stabilen Tisch oder hüfthohe Arbeitsfläche, lege ein Bein mit der Außenseite so darauf, dass die Fußsohle in Richtung der Hüfte weist.
Zieh den Fuß so weit wie möglich zu dir hin, bleibe aber gerade stehen.
Jetzt neige deinen Oberkörper nach vorne und lege dich auf das exponierte Bein.
Je nach Beweglichkeit reicht das für einen Dehnreiz, ansonsten mit der freien Hand den Oberkörper noch tiefer Richtung Tisch / Fläche ziehen.

Langen Hüftbeuger dehnen:

Lege ein gefaltetes Handtuch als Polster auf zum Beispiel eine stabile Tischkante oder ein Geländer in oder knapp unter Hüfthöhe.
Stehe mit dem Rücken dazu etwa drei Handbreit weit weg und lege einen Fuß Höhe Sprunggelenk auf das Polster.
Beuge jetzt das Standbein etwas, bleib mit dem Oberkörper aber aufrecht und spanne den Bauch an, dabei sollte sich die Hüfte des zu dehnenden Beins überstrecken.
Nun ohne diesen Winkel zu verändern die Hüfte Richtung Tischkante drücken, also das Knie beugen.
Das sollte einen Dehnschmerz vom Becken bis zum Schienbein erzeugen, den zehn Sekunden halten, nachdrücken und nochmal so lange halten.

Zusammenhang von Schmerz und Ursache am Knie

Prinzipiell lässt sich der Zusammenhang von Schmerz und Ursache am Knie recht einfach ergründen und dann auch abstellen. Leider entspricht der Schmerzort recht selten exakt dem Problemort, die Ursache kann irgendwo zwischen unterem Rücken und Fußspitze liegen. Sehr selten resultieren Knieprobleme aus genau einer Fehlstellung, falscher Einstellung am Bike oder einer einzigen Dysbalance im Körper. Viel wahrscheinlicher sind Kombinationen.

Tabelle: Häufige Ursachen und Lösungen für Knieschmerzen

Symptom	Wahrscheinliche Ursache	Mögliche Lösung
Knievorderseite, Kniescheibensehne	Ungünstiger Kniewinkel am oberen Totpunkt der Kurbel	Flüssiger bzw.

Radfahren mit Knieschmerzen ist eine echte Katastrophe, kommt aber leider häufig und bei fast allen Radfahrenden von mal zu mal vor! Knieprobleme und Ursachen herauszufinden, ist gar nicht so einfach. Damit du hier nicht völlig im Dunkeln tappst, haben wir hier ein paar Tipps gesammelt. Helfen kann dir natürlich ein professionelles Bikefitting.